丙肝病毒携带者多数情况下需要治疗。丙肝病毒携带者可能发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌,建议根据病毒载量、肝功能指标及肝脏纤维化程度综合评估,治疗方法主要有抗病毒治疗、定期监测、生活方式调整、肝脏保护。
直接抗病毒药物可清除病毒,常用药物包括索磷布韦、格卡瑞韦、艾尔巴韦。治疗前需检测病毒基因型,疗程通常为8-24周,治愈率超过90%。
每3-6个月检查肝功能、病毒载量和肝脏超声,评估疾病进展。若出现转氨酶持续升高或肝脏弹性检测异常,需及时调整治疗方案。
严格戒酒,避免高脂饮食,控制体重在正常范围。适度运动有助于改善肝脏代谢,但需避免过度疲劳。
可遵医嘱使用水飞蓟宾、双环醇等护肝药物。合并脂肪肝者需同时控制血糖血脂,避免使用肝毒性药物。
丙肝病毒携带者应保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白和维生素,避免生食海鲜,定期复查以早期发现肝脏病变。