妊娠合并病毒性肝炎多数可以治愈,具体预后与肝炎类型、孕期干预时机及并发症管理有关,常见类型包括甲型、乙型、戊型肝炎等。
甲型肝炎多为急性感染,孕期以对症支持治疗为主,可使用护肝药物如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱,同时需监测胎儿情况。
慢性乙型肝炎需抗病毒治疗,妊娠中晚期可选用替诺福韦酯等妊娠B级药物,新生儿出生后需立即接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
戊型肝炎易导致重症,需住院治疗,必要时终止妊娠。护肝治疗可选用腺苷蛋氨酸,重症患者需血浆置换等支持治疗。
重点预防产后出血、肝衰竭等并发症,分娩前后需加强凝血功能监测,必要时输注血浆或凝血因子。
妊娠期肝炎患者应保证优质蛋白饮食,避免高脂食物,定期复查肝功能,所有治疗需在感染科和产科医生共同指导下进行。