如何预防妊娠期糖尿病
发布时间：2018-09-2059980次播放
视频内容：
妊娠期糖尿病是属于现代孕妇中，比较常见的一种疾病。如果想要预防妊娠期糖尿病的发生，就要做到严密监测糖尿病孕妇的血压、肝肾心功能、视网膜病变，以及胎儿的健康情况。而严密监测糖尿病孕妇，以及胎儿的情况，最好在女性怀孕以前，就已经开始进行。
女性在怀孕以前，就要有效地控制糖尿病。因为出现胎儿最严重的畸形，通常是发生在怀孕早期的6-7周之内；要注意避免酮症的发生，主食每日应该吃300-400克，分5-6次吃，要注意少量多餐，并且要多次进行胰岛素的注射；妊娠期糖尿病应该勤查血糖，及时增减胰岛素用量；妊娠后合并糖尿病的孕妇及早进行治疗；密切监测胎儿大小及有无畸形，定期查胎心及胎动，胎儿有危险信号出现，应立即住院由医生决定引产或剖宫产。
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妊娠糖尿病孕妇分娩时间
妊娠糖尿病孕妇的分娩时间通常建议在妊娠38-39周进行，若血糖控制不佳或存在其他并发症可能需提前至37周。妊娠糖尿病可能增加胎儿宫内缺氧、巨大儿等风险，需通过动态监测血糖及胎儿情况调整分娩时机。
妊娠糖尿病能吃甜瓜吗
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空腹血糖5.7算严重吗
空腹血糖5.7mmol/L，对于一般人群是正常的血糖。空腹血糖，是指的停止饮食八到十二个小时，所测得的血糖，称为空腹血糖。空腹血糖正常范围，是3.9-6.1mmol/L之间。所以对于一般人群，不管是糖尿病人还是非糖尿病病人，空腹血糖，5.7mmol/L都是正常血糖。但是对于特殊人群则要求不一样，比如妊娠期的妇女就是孕妇，孕妇的空腹血糖，是3.9-5.1mmol/L。诊断妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L，所以5.7mmol/L如果是怀孕的妇女，则诊断为妊娠糖尿病。所以，对于不同的人群要求不一样，需要及时的到医院去就诊、检查，以明确诊断。如果对于糖尿病病人，5.7mmol/L的血糖已经控制处于良好的状态了，对于这种非糖尿病病人，5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明确诊断，则需要查糖化和餐后两小时的血糖，进一步看血糖控制的情况和是否能诊断为糖尿病。但是对于孕妇，已经够诊断妊娠糖尿病，需要严格的饮食控制和适当的增加运动，来帮助血糖进一步恢复到正常状态。所以对于不同人群的要求，是不完全一样的，可以及时的到医院挂内分泌科就诊，以明确诊断，来进一步确定下一步的诊断和治疗的方案。
孕妇有糖尿病会不会遗传
妊娠期糖尿病一般是不会遗传的，但是有一定的遗传倾向或者说有遗传度，可以说任何疾病都有一定的遗传度。妊娠期糖尿病也是这样，妊娠期糖尿病如果生出的小孩是巨大儿，控制不好体重超过四千克就是巨大儿，这种巨大儿在以后的一生中，如果是女孩，同样容易得妊娠期糖尿病，无论男女都容易有真性的成人的糖尿病。这个不一定是百分之百遗传，与家族饮食习惯、胰岛功能的健康程度都有关系。
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孕妇的血糖正常值是多少
孕妇如果空腹血糖值超过7.1，说明有糖尿病，而且是孕前糖尿病；当然7.1以下算是正常值；孕期如果空腹血糖值以5.1为界，超过5.1属于妊娠糖尿病，如果喝糖水后一个小时和两个小时血糖值以10和8为界，任何一项超标都是妊娠糖尿病。孕妇在怀孕的任何时期，空腹血糖超过七点一，可以诊断为糖尿病，这种糖尿病往往是孕前性糖尿病，就是说不妊娠也有糖尿病，严重程度相对重一些，需要胰岛素治疗。另一种糖尿病，称为妊娠期糖尿病，是在妊娠二十四到二十八周的时候做糖耐量实验，通过糖耐量实验得出的诊断，空腹血糖一般是五点一为界，喝糖水后一个小时，两个小时血糖分别是十和八点五，有一项数值超过这些正常值范围，就诊断妊娠期糖尿病，要通过运动、饮食调解，甚至胰岛素类药物进行干预。
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怀孕血糖高有什么症状
怀孕血糖高通常没有任何症状，它跟非怀孕期血糖高有很大的区别，非怀孕期血糖高，往往有多饮、多尿、消瘦等表现。怀孕期血糖高，常常不是通过症状看出来的，而是在孕二十四到二十八周的时候，通过糖尿病筛查OGTT实验来筛查出来的，OGTT实验是所有怀孕女性在二十四到二十八周时建议做的一项检查，通过检测喝糖水之前的空腹血糖水平、喝糖水后的一小时、两小时血糖水平，根据这三个数值来诊断是否有妊娠期糖尿病。
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孕妇有糖尿病会遗传吗
妊娠期糖尿病一般是不会遗传的，但是有一定的遗传倾向或者说有遗传度，妊娠期糖尿病也是这样。妊娠期糖尿病如果生出的小孩是巨大儿，控制不好体重超过四千克，那么这种巨大儿在以后的一生中，如果是女孩，同样容易得妊娠期糖尿病，无论男女都容易有真性的成人的糖尿病。不一定是百分之百遗传，它与家族的饮食习惯、胰岛功能的健康程度都有关系。
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妊娠糖尿病严重吗
实际上妊娠期糖尿病跟普通的糖尿病比较棘手的就是因为既要照顾母亲，也要照顾孩子，所以这可能是最棘手的问题。因为妊娠糖尿病如果处理不好，不只是对母亲的影响，因为大家都知道怀孕以后母亲体内会产生很多激素的变化，其中相当一部分激素实际上对血糖控制并不有利，但是这又是属于正常的生理变化，所以给我们的提醒就是妊娠期的女性可能有更多的风险。第二如果血糖控制的不好，会对婴儿有影响，糖尿病本身有遗传。当然遗传是遗传的背景，但是如果母亲是糖尿病，胎儿应该是第一个受害者。所以如果母亲的血糖控制不好，不只是对母亲本身有影响，比如会产生对妊娠期的一些症状，比如妊高症等并发症，它会有直接或者是间接的作用，对胎儿来说就会出现体重超过四公斤，甚至有十几公斤。叫巨大胎儿，所以孕妇生产出来的巨大胎儿，我们可想而知，它遗传的背景可能还不止是背景。我们经常说的先天后天之分，先天可能他就有一定的不足，对这个孩子以后的成长显然也是有不利的因素。所以妊娠期的糖尿病或者妊娠糖尿病，必须要在保证母体都安全的基础上，来强调血糖。
妊娠糖尿病需不需要终止妊娠
妊娠期糖尿病不一定要提前终止妊娠。如果孕期的管理比较好，血糖水平正常，通过饮食运动，不用终止妊娠。但是，出现有严重的子痫，前置胎盘，血糖控制不好等就需要终止妊娠。妊娠糖尿病需要定期产前检查，检测血糖值，调整在正常的范围，可以依据B超胎心监护等，决定是否阴道试产。
妊娠糖尿病跟遗传有关吗
因为我们知道，妊娠期糖尿病和遗传有关系，但是糖尿病的遗传是一个多因素的遗传，我们很难用一个非常简单的遗传说明，基因的检测或者是染色体的检测及时发现很困难，所以我们可以通过调查她的家族史来进行。比如说父亲、母亲有糖尿病，尤其是父系就是父亲这一方有糖尿病，子代发生糖尿病的风险就会增加，甚至它的发生率可以达到百分之六七十。另外生活方式是对妊娠期糖尿病，也是今后发生糖尿病的一个重要的影响因素。因为我们通过大量调查发现，很多父辈没有糖尿病，但是他们的子代有糖尿病，发现容易出现的就是肥胖的病人，而且这些人生活方式。比如说他们高热量的食物过多的摄入，比如说很多年轻的孩子根本不喝白水，喝含糖量很高的饮料。另外就是高热量，比如油炸的食物，所以所谓的那些垃圾食品都是他们非常喜爱的。另外像奶油蛋糕、巧克力、甜品等等都是无限制的摄入。比如说我曾经接诊过一个21岁的孕妇，她在18岁的时候，她连续喝了两个月的可乐和雪碧，这种含高糖的饮料。她是因为在18岁的时候发生了糖尿病，昏迷，酮症昏迷到医院才发现了她有糖尿病。所以我们人的饮食方式，饮食习惯发生了改变，我们的生活方式也发生了改变，我们不再走路，不再步行而采用了乘车，乘电梯，运动也减少了，所以也使得我们的糖尿病发生率增加。
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妊娠糖尿病食谱
妊娠期糖尿病的病人，建议在相应营养门诊建议下进行饮食管理。具体包括：第一，通常根据孕妇的年龄、体重指数、孕周、既往疾病史和工作性质，来计算每日平均摄入热量。第二，根据每日摄入的总热量，按照不同比例分配脂肪、碳水化合物和蛋白质的推荐摄入量。第三，同时建议分餐进食，每天进食6至7餐，每次的饮食不要吃得过饱，给妊娠糖尿病患者提供非常系统的饮食指导方案。同时嘱咐妊娠糖尿病患者进行进餐记录，然后医生根据记录值对膳食结构进行调控，达到系统全面的管理。
什么人易得妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病和遗传有关，糖尿病的遗传是一个多因素的遗传，比如说父亲母亲有糖尿病，尤其是父系这一方有糖尿病的，那么子代发生糖尿病的风险就会增加，经常摄入高热量的人也容易得妊娠糖尿病。饮食习惯，生活方式都会影响患妊娠糖尿病的几率。
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- 1 妊娠期糖尿病是怎么得的
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