无痛症的人会感觉到痒吗

Question

孩子很小，没有痛感，但是最近好像能够感到痒痒，没有痛感可以感受到痒么

Answer 1

无痛症患者通常无法感知疼痛，但可能保留对痒觉的部分感知能力。无痛症与痒觉的关系主要涉及先天性无痛症、获得性神经损伤、中枢神经系统异常、遗传基因突变等因素。

1、先天性无痛症

先天性无痛症患者可能完全丧失痛觉，但部分患者仍能感知轻微瘙痒，可能与未受累的C纤维神经通路有关。建议通过神经电生理检查评估感觉功能。

2、神经损伤因素

糖尿病周围神经病变等获得性损伤可能选择性破坏痛觉传导，而保留触觉和痒觉传导通路。需控制原发病并营养神经治疗。

3、中枢系统异常

丘脑或脊髓后角病变可能导致痛觉缺失，但瘙痒中枢通路保持完整。需进行脑脊液检查及影像学评估中枢神经系统状况。

4、基因突变影响

SCN9A等基因突变导致钠通道功能异常，可能仅影响痛觉传导而不干扰组胺介导的痒觉通路。建议进行基因检测明确分型。

无痛症个体出现瘙痒症状时，应避免抓挠导致皮肤损伤，建议穿着柔软衣物并保持皮肤保湿护理，及时就医评估神经功能状态。