空腹血糖6.61毫摩尔每升属于糖耐量异常或糖尿病前期,是否需要服药需结合糖化血红蛋白、餐后血糖等综合评估,干预措施主要包括饮食调整、运动干预、血糖监测及必要时药物辅助。
减少精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,每日主食量控制在200-300克,优先选择低升糖指数食物。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳,配合每周2次抗阻训练,有助于提高胰岛素敏感性。
建立血糖监测记录,包括空腹、餐前及餐后2小时血糖,连续监测2-4周为医生提供用药评估依据。
若3个月生活方式干预后血糖未达标,可考虑使用二甲双胍、阿卡波糖或格列齐特等药物,需在内分泌科医生指导下选择。
建议定期复查糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验,保持体重指数在18.5-23.9之间,戒烟限酒有助于血糖控制。