十二指肠球部溃疡多数情况下不严重,但可能发展为出血、穿孔等并发症。病情严重程度与溃疡深度、并发症发生概率、治疗及时性、患者基础健康状况等因素有关。
浅表性溃疡通常症状轻微,表现为上腹隐痛或饥饿痛,可通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑及黏膜保护剂铝碳酸镁治疗。
若溃疡侵蚀血管可能导致呕血或黑便,需内镜下止血或手术干预;穿孔时突发剧烈腹痛,需紧急外科修补。
规范使用质子泵抑制剂4-8周后,多数患者溃疡可愈合。幽门螺杆菌阳性者需加用阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除治疗。
合并糖尿病、肝硬化等疾病者愈合较慢,需延长疗程并监测营养状态,必要时静脉补充营养支持。
建议避免辛辣刺激食物,规律进食并戒烟酒,出现持续疼痛或呕血时立即就医。