为什么会呕吐带有出血

Question

感冒后吃东西呕吐，而且还带有血丝，这是怎么回事？

Answer 1

呕吐带有出血可能由胃黏膜损伤、消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，需根据具体病因采取止血、抑酸或手术治疗。

1、胃黏膜损伤

辛辣饮食或酒精刺激可能导致胃黏膜充血糜烂，表现为呕吐物混有少量鲜红血丝。可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液等黏膜保护剂。

2、消化性溃疡

胃酸侵蚀溃疡面可能引发呕血，常伴上腹规律性疼痛。可能与幽门螺杆菌感染有关，需进行呼气试验，可使用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等药物联合治疗。

3、食管静脉曲张

肝硬化患者门静脉高压导致食管静脉破裂，呕血量大且呈暗红色。需紧急内镜下止血，必要时行经颈静脉肝内门体分流术，可选用普萘洛尔降低门脉压力。

4、恶性肿瘤

胃癌进展期肿瘤组织坏死出血，呕吐物多混有咖啡渣样物质。需通过胃镜取活检明确诊断，根据分期选择根治性手术或姑息治疗。

出现呕血应立即禁食并平卧，测量血压心率，保留呕吐物供医生查验，避免自行服用止血药物掩盖病情。