乙肝携带者能生小孩吗

Question

我本身就是乙肝病毒携带者，现在我已经处对象了，以后能生小孩吗？

Answer 1

乙肝携带者可以生育小孩，但需通过规范干预降低母婴传播风险，主要措施包括孕前评估、孕期阻断、分娩管理和新生儿免疫。

1、孕前评估：

建议孕前检查乙肝病毒载量和肝功能，病毒载量高者需在医生指导下进行抗病毒治疗，待指标稳定后再计划妊娠。

2、孕期阻断：

妊娠中晚期若病毒载量超过阈值，需遵医嘱使用替诺福韦等妊娠安全B类抗病毒药物，降低宫内感染概率。

3、分娩管理：

分娩方式不影响传播率，但应避免产程过长，新生儿出生后须立即彻底清洗并完成免疫球蛋白注射。

4、新生儿免疫：

新生儿需在12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫，并按0-1-6月方案完成全程疫苗接种。

通过规范干预可使母婴传播率降至5%以下，建议全程在感染科和产科医生共同指导下完成孕产期管理，产后避免母乳喂养若母亲病毒载量较高。