肝脏铁过载原因

Question

我体检的时候查出来肝脏铁过载，这个病的致病原因是什么？

Answer 1

肝脏铁过载可能由遗传性血色病、长期输血、慢性肝病、过量补铁等原因引起，可通过放血疗法、铁螯合剂、病因治疗、饮食调整等方式干预。

1、遗传性血色病

HFE基因突变导致肠道铁吸收异常增多，表现为皮肤色素沉着、关节痛，需定期放血治疗，药物可用去铁胺、去铁酮、地拉罗司。

2、长期输血

地中海贫血等疾病需反复输血，红细胞破坏后铁沉积在肝脏，伴随肝功能异常，需使用铁螯合剂如去铁胺，配合维生素C促进排铁。

3、慢性肝病

酒精肝或病毒性肝炎导致铁代谢紊乱，可能出现腹水、黄疸，需戒酒抗病毒治疗，慎用铁剂补充，药物可选水飞蓟宾、双环醇。

4、过量补铁

盲目服用铁剂或高铁饮食导致蓄积，需停用铁补充剂，限制动物内脏摄入，必要时采用红细胞单采术去除多余铁。

日常避免使用铁质炊具，减少红肉摄入，定期监测血清铁蛋白，合并糖尿病患者需加强血糖控制。