巧克力囊肿常见症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕,病情发展可能伴随月经异常与压迫症状。
进行性加重的痛经是典型表现,疼痛多始于月经前1-2天,持续至经期结束,可能与前列腺素分泌增加有关,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚缓解。
约半数患者出现非经期下腹隐痛或坠胀感,疼痛程度与囊肿大小无直接关联,可能与盆腔粘连相关,需通过超声检查评估后考虑腹腔镜手术干预。
深部性交痛常见于子宫直肠陷凹受累者,体位变换时疼痛加剧,建议使用达那唑、孕三烯酮等药物抑制内膜生长,严重者需手术切除病灶。
40%患者合并不孕,与盆腔环境改变及排卵障碍有关,确诊后建议尽早进行生育力评估,可选择促排卵治疗或辅助生殖技术。
日常应避免剧烈运动导致囊肿破裂,定期妇科检查监测囊肿变化,合并贫血者需加强铁元素补充。