失眠与心脏病有关系吗

Question

我晚上睡不好觉，白天血压就生高，胸口就麻，在医院做彩超，说是冠心病，陈旧性心梗，住院治疗了一阵子，减轻了，可还是睡不好，失眠跟心脏病有关系吗？

Answer 1

失眠与心脏病存在明确关联，长期失眠可能增加冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病风险，主要机制包括自主神经紊乱、炎症反应加剧、血压波动及代谢异常。

1. 自主神经紊乱

失眠导致交感神经过度兴奋，引发心率增快和血管收缩，长期可能损伤血管内皮功能。建议通过冥想训练、规律作息调节，严重时可遵医嘱使用美托洛尔、阿普唑仑、褪黑素受体激动剂。

2. 炎症反应加剧

睡眠不足促使C反应蛋白等炎症因子升高，加速动脉粥样硬化进程。需控制体重并监测血脂，必要时服用阿托伐他汀、阿司匹林、秋水仙碱等抗炎药物。

3. 血压昼夜节律异常

失眠患者夜间血压下降不足，增加心肌负荷。推荐动态血压监测，可联合使用缬沙坦、氨氯地平、唑吡坦等调节血压及睡眠的药物。

4. 糖脂代谢失调

睡眠障碍影响胰岛素敏感性，间接促进冠状动脉病变。需优化饮食结构并加强运动，医生可能开具二甲双胍、格列美脲、匹伐他汀等代谢调节剂。

存在失眠症状时应定期进行心电图和心脏超声检查，日常避免咖啡因摄入过量，保持卧室环境黑暗安静，午休时间控制在30分钟以内。