慢性胆囊炎症状及治疗

Question

我最近进食后总觉得右上腹不适，按压时有轻微疼痛感，吃油腻食物后不舒服，去当地医院看了看，查是肝胆超声提示胆囊炎。慢性胆囊炎的症状和治疗？

Answer 1

慢性胆囊炎主要表现为右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐、发热畏寒等症状，治疗方式包括饮食调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗。

1、右上腹隐痛

疼痛多位于右肋缘下，进食油腻食物后加重，可能与胆囊收缩功能障碍有关。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱、曲马多、布洛芬等药物缓解疼痛。

2、餐后腹胀

胆汁排泄不畅导致消化功能下降，常伴嗳气、早饱感。建议低脂饮食，必要时使用胰酶肠溶胶囊、多酶片、复方阿嗪米特等促消化药物。

3、恶心呕吐

胆囊炎症刺激迷走神经引发胃肠反应。急性发作时可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼等止吐药物，同时需静脉补液防止脱水。

4、发热畏寒

提示合并细菌感染，常见病原体为大肠埃希菌和克雷伯菌。需进行血常规及药敏试验，选用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素治疗。

日常需保持低胆固醇饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测胆囊壁变化，急性发作期建议禁食并及时就医。