肝结石手术风险大吗

Question

我总感觉腹部疼痛，最后疼痛难忍就去医院检查，医生说是肝结石需要手术，请问肝结石手术风险大吗？

Answer 1

肝结石手术风险多数情况下可控，风险程度主要与结石位置、肝功能状态、手术方式选择、患者基础疾病等因素有关。

1、结石位置

肝内胆管分支复杂，结石位于肝门部或深部胆管时手术难度增加，需结合胆道镜或超声引导精准取石。

2、肝功能状态

合并肝硬化或肝功能异常者术后易出现出血、感染等并发症，术前需评估Child-Pugh分级并优化肝功能。

3、手术方式

腹腔镜手术创伤较小但可能中转开腹，开腹手术视野更佳但恢复较慢，需根据结石分布选择肝段切除或胆管探查。

4、基础疾病

糖尿病、心血管疾病等会增加麻醉风险，术前需控制血糖血压，必要时多学科会诊制定方案。

术后需低脂饮食并定期复查超声，避免胆汁淤积诱发结石复发，出现发热、黄疸等症状应及时就医。