肝素打多久

Question

怀孕期间，医生说有一点流产的迹象，让我用肝素来保护胎儿，肝素需打多久？

Answer 1

肝素一般使用7-10天，实际疗程受到血栓类型、基础疾病、凝血指标监测结果、药物不良反应等多种因素的影响。

1、血栓类型

浅静脉血栓通常需短期抗凝，深静脉血栓或肺栓塞需延长至3-6个月，合并肿瘤活动期可能需更久。

2、基础疾病

房颤患者转复心律后可能仅需4周，骨科术后预防用药约10-14天，抗磷脂抗体综合征需长期抗凝。

3、凝血监测

根据APTT或抗Xa因子活性调整剂量，达标后维持治疗，妊娠期需更频繁监测。

4、不良反应

出现血小板减少需立即停药，严重出血时暂停用药，骨质疏松风险高者考虑换药。

用药期间需定期监测凝血功能，避免剧烈运动防止出血，出现牙龈出血或皮下瘀斑应及时就医评估。