慢性乙肝病毒携带者指的是什么意思

Question

前两天总是呕吐，我以为很正常就没有去检查，这两天更加严重了一检查发现是慢性乙肝。我想问一下慢性乙肝病毒携带者是什么意思？

Answer 1

慢性乙肝病毒携带者指血液中持续存在乙肝病毒表面抗原超过6个月，但肝功能基本正常且无肝病症状的人群，可分为非活动性携带状态和免疫耐受期两种类型。

1、非活动性携带

病毒复制水平低，血液中乙肝病毒DNA含量少，肝脏无明显炎症或纤维化，传染性较弱，通常无须治疗但需定期监测肝功能与病毒载量。

2、免疫耐受期

常见于母婴传播感染者，乙肝病毒DNA含量高但肝功能正常，免疫系统未对病毒发起攻击，此阶段暂不推荐抗病毒治疗，需每3-6个月复查一次。

3、潜在风险

约15%-40%携带者可能发展为慢性肝炎，与病毒基因型、饮酒、合并其他肝炎病毒等因素有关，表现为乏力、食欲减退、肝区不适等症状。

4、管理要点

禁止饮酒并避免肝毒性药物，建议家属接种乙肝疫苗，出现转氨酶升高或肝硬化迹象时需启动抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。

日常保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和维生素摄入，避免过度劳累，每半年需进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查以早期发现肝癌。