小血管炎可以治愈吗

Question

我的腿部得了小血管炎，皮肤经常发痒，这种病可不可以治好？

Answer 1

小血管炎多数情况下可以控制或临床治愈，具体预后与分型、治疗时机及并发症有关，主要治疗方式包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物靶向治疗及血浆置换。

1、糖皮质激素

泼尼松等药物可快速抑制炎症反应，适用于急性期控制，需注意骨质疏松和感染风险。

2、免疫抑制剂

环磷酰胺或甲氨蝶呤用于中重度患者，能减少血管壁免疫复合物沉积，需监测骨髓抑制。

3、生物靶向治疗

利妥昔单抗针对B细胞介导的血管炎，对难治性病例效果显著，可能增加机会性感染概率。

4、血浆置换

适用于伴抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的急进性肾炎，可快速清除循环抗体，需联合药物治疗。

患者需定期复查炎症指标和脏器功能，避免感染诱因，保持低盐优质蛋白饮食有助于病情稳定。