动脉瘤有什么严重的后果

动脉瘤可能导致血管破裂出血、器官缺血性损伤、压迫周围组织等严重后果。动脉瘤破裂风险与瘤体大小、位置及生长速度有关，常见于脑动脉瘤、主动脉瘤等类型。

动脉瘤破裂是致死率极高的急症。脑动脉瘤破裂会引发蛛网膜下腔出血，患者出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍，严重时可导致脑疝或死亡。主动脉瘤破裂造成大出血，短时间内引发失血性休克，胸主动脉瘤破裂死亡率超过一半。未破裂的动脉瘤可能压迫邻近器官，如腹主动脉瘤压迫输尿管导致肾积水，颈动脉瘤压迫喉返神经引起声音嘶哑。动脉瘤内血栓脱落会引发远端血管栓塞，脑动脉瘤血栓导致脑梗死，肢体动脉瘤血栓引发急性肢体缺血。部分动脉瘤可能逐渐扩大并侵蚀骨骼，如胸主动脉瘤侵蚀胸椎引起背部疼痛。

动脉瘤破裂后幸存者常遗留严重后遗症。蛛网膜下腔出血易导致脑血管痉挛引发二次脑梗死，部分患者出现认知功能障碍或肢体偏瘫。主动脉夹层动脉瘤可能造成多器官灌注不良，如肠系膜缺血导致肠坏死，肾动脉受累引发急性肾衰竭。感染性动脉瘤破裂后可能形成局部脓肿或败血症。妊娠合并动脉瘤破裂对母婴均有生命威胁，孕期血流动力学变化会加速瘤体增长。某些遗传性结缔组织病相关的动脉瘤具有多发性特点，治疗后其他部位仍可能新发动脉瘤。

建议定期体检筛查动脉瘤高危人群，控制高血压、动脉硬化等基础疾病。突发剧烈头痛、胸痛或腹痛应立即就医，确诊动脉瘤后需严格遵循医嘱监测或手术干预。术后患者应避免剧烈运动，遵医嘱服用抗凝或降压药物，戒烟并保持低盐低脂饮食，定期复查血管影像评估治疗效果。