瘢痕子宫可能由剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔修复术、多次宫腔操作等原因引起,需根据具体原因采取针对性治疗。
剖宫产是瘢痕子宫最常见原因,手术切口愈合后形成纤维化瘢痕组织。剖宫产瘢痕可能伴随经期延长、下腹隐痛,再次妊娠需严格评估子宫瘢痕情况。
肌瘤剔除术会破坏子宫肌层完整性,术后形成瘢痕愈合。此类瘢痕可能导致月经量增多、盆腔压迫感,备孕前建议进行宫腔镜评估。
人工流产或宫腔操作导致的子宫穿孔,修复后形成局限性瘢痕。可能引起周期腹痛、不孕,可通过超声监测瘢痕厚度。
反复刮宫、宫腔镜手术等操作易造成子宫内膜基底层损伤,形成瘢痕粘连。常表现为月经减少、闭经,需行宫腔粘连分离术。
瘢痕子宫患者应避免频繁宫腔操作,妊娠后需加强产检,选择合适分娩方式降低子宫破裂风险。