贫血严重时蔗糖铁静脉补铁疗程通常需要5-10天,实际治疗周期受到血红蛋白水平、铁储备状况、个体吸收差异及基础疾病等因素影响。
初始血红蛋白低于60g/L的重度贫血患者可能需要延长至2周,需每周监测血常规,可配合口服琥珀酸亚铁或右旋糖酐铁巩固治疗。
血清铁蛋白低于30μg/L时需补充铁储备,治疗后期可改用多糖铁复合物胶囊,同时增加富含血红素铁的动物肝脏摄入。
存在慢性炎症或胃肠吸收障碍者需调整剂量,必要时联合维生素C促进吸收,治疗期间避免饮用浓茶影响铁剂吸收率。
合并肾功能不全或心力衰竭患者需谨慎控制输液速度,严重缺铁性贫血可考虑静脉注射蔗糖铁与重组人促红素联合治疗。
治疗期间应定期复查铁代谢指标,搭配摄入红肉、菠菜等高铁食物,避免与钙剂同服,出现过敏反应需立即停药就医。