二尖瓣狭窄早期症状可能表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、心悸、咳嗽带血丝。
轻度体力活动即出现呼吸急促,可能与左心房压力升高导致肺淤血有关。建议限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期监测血氧饱和度。
平卧时回心血量增加加重肺淤血,常于夜间突发憋醒。睡眠时可抬高床头,使用利尿剂呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪减轻液体潴留。
心房颤动或心动过速引发的心悸常见于二尖瓣狭窄进展期。可遵医嘱使用地高辛、美托洛尔、胺碘酮控制心室率,需定期心电图检查。
肺静脉高压导致支气管黏膜血管破裂,表现为痰中带血丝。需警惕肺动脉高压,可使用华法林、利伐沙班、达比加群酯抗凝预防血栓。
日常需避免感染诱发心衰,保持低盐饮食,出现症状加重或下肢水肿应及时心内科就诊。