怎么判断新生儿是否患有脑瘫

Question

我想咨询一下，如何能够知道刚出生的宝宝，是不是有脑瘫疾病呢？

Answer 1

新生儿脑瘫的判断主要依赖早期运动发育异常、肌张力异常、原始反射消失延迟、姿势异常等表现，需通过专业神经发育评估确诊。

1、运动发育异常

观察新生儿是否出现主动运动减少、肢体不对称活动或运动里程碑延迟，如3个月后仍无法抬头。家长需定期记录发育进度，发现异常及时转诊儿童康复科评估。

2、肌张力异常

检查肢体是否存在过高的肌张力导致肢体僵硬，或肌张力低下表现为松软无力。儿科医生可通过牵拉试验、围巾征等专业手法进行判断。

3、原始反射异常

关注握持反射、拥抱反射等原始反射是否持续存在超过6个月。家长需配合医生完成反射检查，异常持续提示中枢神经系统发育障碍。

4、姿势异常

注意是否存在角弓反张、剪刀步等异常姿势，或偏好性头颈后仰等体位。建议家长在抚触时观察体位变化，发现固定异常姿势需影像学检查排除脑损伤。

建议家长定期进行新生儿神经行为测评，发现任何异常表现应尽早就诊儿童神经科，早期干预可显著改善预后。日常注意记录喂养反应、睡眠觉醒周期等行为特征。