全腹CT正常通常不能完全排除肠癌,肠癌早期可能因病灶过小或位置隐匿未被检出,确诊需结合肠镜、肿瘤标志物等检查。
CT对早期肠癌灵敏度有限,尤其扁平病变或直径小于5毫米的病灶易漏诊,建议高风险人群定期肠镜筛查。
早期肠癌可能仅表现为黏膜层异常,CT难以识别,进展期肿瘤伴随肠壁增厚或淋巴结转移时检出率显著提高。
粪便隐血试验和癌胚抗原检测可补充CT不足,出现便血、排便习惯改变等症状时应进一步检查。
有家族史或长期炎症性肠病患者,即使CT正常也建议每1-2年进行肠镜检查,必要时行病理活检。
保持高纤维饮食和规律运动有助于肠道健康,出现持续腹痛、体重下降等症状应及时消化科就诊。