急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、静脉补液、镇痛药物、胰酶抑制剂等方式治疗。急性胰腺炎通常由胆石症、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
发病初期需绝对禁食,通过鼻胃管引流胃液减少胰液分泌。胃肠减压有助于缓解腹胀呕吐,通常需维持3-5天直至腹痛缓解。
大量静脉补液可纠正脱水及电解质紊乱,推荐使用乳酸钠林格液。严重者需监测中心静脉压,每日补液量可达3000-5000毫升。
剧烈腹痛可选用盐酸哌替啶注射液,禁用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。轻症可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛。
生长抑素类似物如奥曲肽可抑制胰酶分泌,乌司他丁能中和已激活的胰酶。重症患者需持续静脉泵入5-7天。
治疗期间需严格卧床休息,恢复期逐步过渡至低脂流食,避免油腻食物及酒精摄入。定期复查血淀粉酶及腹部影像学评估疗效。