肺气肿治疗需综合干预,临床常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等,特效药需根据病情个体化选择,可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德等药物。
短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可快速缓解呼吸困难,长效制剂如福莫特罗适用于维持治疗,抗胆碱能药物异丙托溴铵可减少气道痉挛。
吸入型布地奈德可减轻气道炎症,严重发作时需口服泼尼松,长期使用需监测骨质疏松等副作用。
氨溴索可降低痰液黏稠度,乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用,羧甲司坦能调节黏液分泌。
茶碱类药物多索茶碱可改善呼吸肌功能,磷酸二酯酶-4抑制剂罗氟司特适用于慢性支气管炎型肺气肿。
肺气肿患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,进行呼吸康复训练,定期复查肺功能调整用药方案。