腹水早期表现为腹胀和腹部不适,进展期可能出现呼吸困难、下肢水肿,终末期可伴随严重腹痛和体重下降。
1、腹胀
腹水初期因腹腔内压力轻度升高,患者常感觉腹部饱胀,饭后加重,平卧时可能伴随轻微钝痛。
2、腹部膨隆
随着液体量增加,腹部呈对称性膨隆,脐部变平甚至外凸,移动体位时可见液波震颤。
3、呼吸困难
大量腹水使膈肌上抬压迫肺部,导致活动后气促,严重时平卧困难需半坐卧位缓解。
4、下肢水肿
门静脉高压或低蛋白血症引起的腹水常合并下肢凹陷性水肿,按压后恢复缓慢。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,若腹围短期内明显增加或出现发热症状应及时就医排查病因。