脑痴呆患者可遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀、加兰他敏等药物改善认知功能,药物选择需根据痴呆类型及病情严重程度个体化调整。
胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐适用于轻中度阿尔茨海默病,通过延缓乙酰胆碱降解改善记忆力和思维能力,可能出现胃肠不适等不良反应。
NMDA受体拮抗剂美金刚用于中重度痴呆患者,可调节谷氨酸活性减轻神经兴奋毒性,需注意头晕和便秘等副作用。
双通道胆碱酯酶抑制剂卡巴拉汀对阿尔茨海默病和帕金森病痴呆均有效,透皮贴剂剂型可减少消化道刺激症状。
加兰他敏兼具胆碱酯酶抑制和烟碱受体调节作用,适用于血管性痴呆合并阿尔茨海默病的患者,可能引发心动过缓。
脑痴呆患者用药期间应定期评估认知功能变化,配合认知训练和地中海饮食模式,避免自行调整药物剂量。