总胆红素偏高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、肝炎、胆道梗阻等原因引起,长期未干预可能导致肝功能损伤、胆结石、肝硬化等危害。
新生儿或剧烈运动后可能出现暂时性胆红素升高,通常无须治疗,可通过多饮水、充足休息自然消退。
红细胞破坏过多导致胆红素生成增加,可能伴随乏力、皮肤苍白,需治疗原发病,药物可选用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白。
肝细胞受损影响胆红素代谢,常见于病毒性肝炎,表现为黄疸、食欲减退,需抗病毒治疗,药物包括恩替卡韦、替诺福韦、水飞蓟素。
胆管结石或肿瘤阻碍胆汁排泄,可能引发皮肤瘙痒、陶土色便,需手术解除梗阻,必要时行ERCP或胆管支架置入。
日常需避免饮酒、高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染应及时就医排查病因。