肝癌晚期腹水怎么办

Question

我觉得不舒服到医院检查时已经到肝癌晚期了，现在肚子里面腹水多发胀，感觉很难受，肝癌晚期腹水怎么办？

Answer 1

肝癌晚期腹水可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、营养支持和姑息治疗等方式缓解。腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肿瘤腹膜转移和淋巴回流受阻等原因引起。

1、利尿治疗

使用呋塞米、螺内酯等利尿剂促进水分排出，需监测电解质平衡，避免过度利尿导致肾功能损害。

2、腹腔穿刺引流

对于大量腹水引起的腹胀呼吸困难，可在无菌条件下进行腹腔穿刺放液，每次放液量不宜过多。

3、营养支持

补充白蛋白纠正低蛋白血症，给予高蛋白易消化饮食，必要时进行肠内或肠外营养支持。

4、姑息治疗

针对肿瘤本身进行化疗或靶向治疗，疼痛明显者可给予镇痛药物，同时进行心理疏导改善生活质量。

患者应保持半卧位减轻呼吸困难，限制钠盐摄入，定期监测体重和腹围变化，出现发热腹痛等症状及时就医。