原发性肝癌主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌,按发展程度可分为早期局限性病变、进展期浸润性癌、晚期转移性肿瘤。
起源于肝细胞的恶性肿瘤,与乙肝病毒感染、肝硬化密切相关,典型表现为右上腹隐痛、体重下降,可通过甲胎蛋白检测和影像学确诊。
发生于肝内胆管上皮的癌症,常伴发胆管结石或肝吸虫病,早期黄疸症状明显,需通过MRCP或ERCP进行鉴别诊断。
同时具有肝细胞和胆管细胞癌特征的罕见类型,病理诊断需结合免疫组化标记,治疗需综合评估肿瘤组成比例。
多见于青壮年的特殊亚型,肿瘤内可见特征性纤维间隔,手术切除预后相对较好,对传统化疗敏感性较低。
建议高危人群每半年进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查,保持规律作息并限制酒精摄入,确诊患者需遵医嘱进行个体化综合治疗。