乙肝小三阳的典型症状包括乏力、食欲减退、肝区隐痛,严重时可出现黄疸和腹水。症状发展通常表现为早期轻微不适、中期肝功能异常、晚期肝硬化或肝衰竭。
早期常见疲倦感,与病毒活动导致肝细胞损伤有关,可遵医嘱使用甘草酸二铵、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
因胆汁分泌异常影响消化功能,伴随恶心厌油,需检测转氨酶水平,必要时使用多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等药物。
右肋部持续钝痛提示肝脏炎症进展,超声检查可能显示肝实质改变,治疗可选用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物。
晚期出现皮肤巩膜黄染和腹胀,提示肝功能失代偿,需限制钠盐摄入并联合呋塞米、螺内酯等利尿剂,严重时需肝移植评估。
日常需保持规律作息避免劳累,定期监测乙肝病毒DNA和肝功能指标,出现症状加重应及时至感染科或肝病科就诊。