肠系膜淋巴结炎主要表现为脐周或右下腹隐痛、发热、食欲减退、恶心呕吐,症状发展分为早期阵发性腹痛、进展期持续性疼痛伴发热、严重时可能并发肠梗阻。
脐周间歇性隐痛,疼痛可自行缓解,可能伴随低热,体检可触及腹部轻度压痛,建议通过热敷和清淡饮食缓解。
腹痛转为持续性并向右下腹放射,体温升高超过38℃,出现明显食欲下降,需血常规和腹部CT确诊,可遵医嘱使用头孢克肟、布洛芬、蒙脱石散。
持续高热伴呕吐腹胀,腹部出现肌紧张等腹膜刺激征,超声显示淋巴结显著肿大,可能继发肠套叠,需静脉输注抗生素或手术干预。
患儿发病期间应卧床休息,家长需监测体温变化,给予米粥等流质饮食,若腹痛持续12小时不缓解或出现血便须立即急诊。