如何治疗治疗肝硬化腹水

Question

肝硬化腹水是怎样一种病？又该如何治疗它呢？会不会对身体有影响？

Answer 1

肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。

1、限制钠盐

每日钠摄入量控制在2克以下，避免腌制食品及加工食品，减轻水钠潴留，同时需监测24小时尿钠排泄量。

2、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米是标准用药方案，需根据尿量及电解质调整剂量，可能出现低钾血症、肾功能恶化等不良反应。

3、腹腔穿刺

对于大量腹水或呼吸困难者，每次放液不超过5升，同时输注白蛋白预防循环功能障碍。

4、肝移植

终末期肝硬化患者需评估移植指征，移植后可根治门静脉高压，但需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。

患者应定期监测体重、腹围变化，保证优质蛋白摄入，避免使用肾毒性药物，出现发热或意识改变需立即就医。