肝癌晚期通常难以完全治愈,但可通过规范化治疗延长生存期并改善生活质量。主要治疗方式包括靶向药物治疗、免疫治疗、局部消融治疗、姑息性手术。
索拉非尼、仑伐替尼等药物可抑制肿瘤血管生成,适用于肝功能尚可的患者,可能伴随高血压、手足综合征等不良反应。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗通过激活免疫系统攻击癌细胞,需评估免疫相关不良反应风险,常见皮肤瘙痒、甲状腺功能异常。
射频消融或微波消融可控制局部病灶进展,适用于肿瘤直径较小且远离重要血管的病例,术后可能出现发热、肝区疼痛。
减瘤手术或胆道支架植入可缓解梗阻症状,需严格评估患者肝功能储备,术后需密切监测黄疸、腹水等并发症。
建议患者保持高蛋白饮食,适当补充维生素,在医生指导下进行低强度活动,定期复查肝功能及影像学评估。