痛风肾是痛风引起的肾脏损害,症状包括夜尿增多、泡沫尿、腰部酸痛、血尿等。痛风肾主要由高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、慢性炎症反应、肾功能减退等因素引起。
长期血尿酸水平过高导致尿酸盐在肾脏沉积,可能伴随关节肿痛症状,需通过降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆治疗。
尿酸盐结晶直接损伤肾小管和间质,可能伴随肾区钝痛症状,可使用碳酸氢钠碱化尿液,配合秋水仙碱控制炎症。
尿酸盐结晶引发持续炎症反应导致肾纤维化,可能伴随血压升高症状,需采用糖皮质激素或免疫抑制剂如环孢素治疗。
长期肾脏损害导致肾小球滤过率下降,可能伴随水肿症状,需进行透析或肾移植等替代治疗。
痛风肾患者需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏及海鲜摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,定期监测肾功能指标。