女性肾炎的严重程度因类型和病情进展而异,轻度肾炎可能仅需生活干预,而严重肾炎可能导致肾功能衰竭。肾炎的严重性主要与病理类型、治疗时机、并发症控制、基础疾病管理等因素有关。
微小病变型肾炎预后较好,膜增生性肾炎可能快速进展。前者可通过糖皮质激素治疗,后者需联合免疫抑制剂如环磷酰胺或他克莫司。
早期发现时肾功能损伤轻,通过控制蛋白质摄入和使用缬沙坦等药物可延缓进展。延误治疗可能导致肾小球滤过率持续下降。
合并高血压或水肿需严格限盐,配合呋塞米利尿。未控制的高血压会加速肾损伤,出现贫血时需促红细胞生成素治疗。
糖尿病或狼疮继发的肾炎需原发病控制,使用胰岛素或羟氯喹。原发病未控制者更易进展至尿毒症。
建议定期监测尿常规和肾功能,每日饮水量保持1500-2000毫升,避免高盐高蛋白饮食,出现泡沫尿或水肿加重应及时肾内科就诊。