单侧肾切除后多数患者可正常生活,主要影响包括代偿性肾功能增强、电解质平衡调节压力增大、泌尿系统感染风险略升、远期慢性肾病概率微增。
剩余肾脏会通过肾小球肥大和滤过率提升实现代偿,术后3-6个月可达到原有70-80%的肾功能水平,需定期监测肌酐清除率。
单肾患者更易出现钠钾代谢紊乱,高盐饮食可能诱发高血压,建议每日饮水量维持在2000毫升左右并限制腌制食品摄入。
泌尿道上行感染概率较常人提高,尤其女性患者需注意会阴清洁,出现尿频尿急症状时可使用磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
剩余肾脏长期超负荷工作可能加速肾单位损耗,糖尿病或高血压患者需严格控制血糖血压,可服用缬沙坦等肾脏保护药物。
术后应保持优质蛋白饮食但避免过量,推荐鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白,每年进行尿常规和肾脏超声检查,避免使用肾毒性药物。