神经系统查体阳性体征主要包括腱反射亢进、病理征阳性、肌张力增高、感觉异常等表现,提示可能存在中枢或周围神经系统病变。
膝跳反射或跟腱反射异常活跃,常见于锥体束损伤,可能与脑卒中、脊髓压迫等因素有关,需结合影像学检查明确病因。
巴宾斯基征、霍夫曼征等病理反射出现,多提示上运动神经元损伤,需排查多发性硬化、肌萎缩侧索硬化等神经系统退行性疾病。
齿轮样或铅管样肌强直多见于帕金森病,折刀样强直常见于脑瘫患者,需通过肌电图和运动功能评估明确病变范围。
手套袜套样感觉减退提示周围神经病变,节段性感觉障碍可能为脊髓损伤,需进行神经传导速度测定定位损伤部位。
发现神经系统阳性体征应及时完善头颅MRI、肌电图等检查,避免剧烈运动并保持均衡饮食,适当补充B族维生素有助于神经修复。