胆囊结石多大必须切除

Question

去医院检查有胆囊结石，现在有1cm了，这个需要切除吗，多大必须切除？

Answer 1

直径超过10毫米的胆囊结石通常建议手术治疗。胆囊结石的处理方式主要有观察随访、药物溶石、体外碎石、胆囊切除术。

1、观察随访

直径小于5毫米的无症状胆囊结石可定期复查，每6-12个月进行超声检查监测变化。

2、药物溶石

适用于胆固醇性结石且胆囊功能良好者，常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片等，需连续服用6-24个月。

3、体外碎石

针对单发结石直径10-20毫米的患者，通过冲击波碎石后配合药物排石，但复发率较高。

4、胆囊切除

结石直径超过10毫米或伴有胆囊炎反复发作、胆囊壁增厚超过3毫米时，腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方案。

日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期体检可早期发现胆囊病变。具体治疗方案需由肝胆外科评估后确定。