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糖尿病坏疽原因
病情描述:
我爸爸患有糖尿病多年,也是一直很小心的治疗,还是越来越严重,当地大夫说这种现象容易引起糖尿病足坏疽,糖尿病引起坏疽的病因是什么?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 刘洋 主治医师 山东大学齐鲁医院

    糖尿病坏疽可能由长期血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起,严重时需截肢治疗。

    1、血糖控制不佳

    长期高血糖导致组织代谢异常,引发微循环障碍。需严格监测血糖,遵医嘱调整胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀。

    2、周围神经病变

    糖尿病神经病变使足部感觉减退,易受外伤未察觉。需定期检查足部,使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。

    3、血管病变

    动脉硬化导致下肢供血不足,组织缺血坏死。需控制血脂血压,应用阿司匹林、贝前列素钠改善循环,严重时需血管重建手术。

    4、继发感染

    高血糖环境易合并细菌感染加重坏疽。需清创处理,根据药敏结果使用头孢呋辛、莫西沙星、替加环素等抗生素。

    糖尿病患者应保持足部清洁干燥,避免外伤,定期筛查并发症,出现皮肤破溃及时就医。

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