抑郁症伴随严重不真实感可通过心理治疗、药物治疗、生活调整、社会支持等方式改善,通常与神经递质紊乱、创伤经历、长期压力、人格特质等因素有关。
认知行为疗法可帮助患者识别扭曲认知,现实暴露训练能逐步减轻解离症状。针对创伤相关的解离反应,建议配合眼动脱敏治疗。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、帕罗西汀可调节情绪感知,小剂量喹硫平对伴随的解离症状可能有效。所有药物需在精神科医生指导下使用。
保持规律作息与适度运动有助于稳定生物节律,正念训练可增强当下感知能力,建议从每天10分钟呼吸练习开始。
加入抑郁症互助小组可减少病耻感,重要他人参与治疗过程时,避免对患者的不真实感进行否定性评价。
日常可适量食用深海鱼、香蕉、燕麦等富含色氨酸的食物,避免酒精和咖啡因摄入。症状持续加重时需及时复诊调整治疗方案。