脊柱侧凸保守治疗需注意姿势矫正、支具佩戴、运动康复和定期随访四个方面。
1、姿势矫正
日常保持坐立时背部挺直,避免长时间单侧负重,书包建议双肩背带均衡受力,课桌椅高度需匹配身高。
2、支具佩戴
根据侧弯角度选择定制支具,每天佩戴时间需达到18-22小时,每3个月复查调整支具压力点,防止皮肤压疮。
3、运动康复
进行施罗德体操、悬吊训练等对称性运动,每周3-5次,重点强化背阔肌和腹肌力量,避免单侧旋转类运动。
4、定期随访
每6个月拍摄全脊柱X光片,监测Cobb角变化,若年进展超过5度或角度大于40度需考虑手术干预。
治疗期间保证钙质和维生素D摄入,游泳等低冲击运动有助于肌力平衡,睡眠建议采用侧凸反向卧位。