胆结石一定要手术吗有没有吃药可以好的

Question

我最近查出了胆结石，医生让住院做手术，胆结石可以吃药吗，难道必须做手术？

Answer 1

多数胆结石患者无须手术，可通过药物溶石、饮食调整、定期复查等方式治疗。胆结石处理方式主要有药物溶石治疗、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。

1、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊可用于胆固醇性结石的溶解，需连续服用数月。鹅去氧胆酸片适用于胆囊功能良好的患者，但可能引起腹泻。消炎利胆片可缓解胆绞痛症状，但无法溶解结石。

2、体外碎石

体外冲击波碎石适用于单发且直径小于2厘米的结石，需配合药物辅助排石。治疗后可能出现腹痛、血尿等不良反应，结石清除率约50-60%。

3、腹腔镜手术

腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作的胆囊炎或结石直径超过3厘米。手术创伤小恢复快，住院时间约3-5天。术后可能出现腹泻、消化不良等并发症。

4、开腹手术

开腹胆囊切除术适用于合并急性化脓性胆囊炎或解剖异常患者。手术视野更清晰但创伤较大，术后需住院观察7-10天。存在切口感染、胆管损伤等风险。

建议胆结石患者低脂饮食，避免暴饮暴食，定期超声复查。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医评估手术指征。