长期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、阿戈美拉汀、唑吡坦、米氮平等药物,具体用药需根据失眠类型及个体差异由医生评估选择。
右佐匹克隆为非苯二氮�类镇静催眠药,适用于入睡困难型失眠,通过调节γ-氨基丁酸受体改善睡眠质量,可能出现头晕、味觉异常等不良反应。
阿戈美拉汀为褪黑素受体激动剂,适用于昼夜节律紊乱型失眠,兼具抗抑郁作用,需注意肝功能异常者禁用,用药期间需定期监测转氨酶。
唑吡坦选择性作用于ω1受体亚型,适合短期失眠治疗,起效快但维持时间短,常见不良反应包括嗜睡、记忆力减退,老年人需防跌倒风险。
米氮平为具有镇静作用的抗抑郁药,适用于抑郁伴发的失眠,通过阻断组胺H1受体改善睡眠,可能引起食欲增加、体重上升等副作用。
失眠患者应避免自行用药,需完善睡眠监测等检查排除器质性疾病,联合认知行为治疗和规律作息可提高疗效,用药期间定期复诊评估。