大脑痴呆可能由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、慢性代谢异常等原因引起,可通过药物干预、认知训练、生活方式调整等方式改善。
家族史是重要风险因素,尤其早发性痴呆与基因突变相关。建议高风险人群定期筛查,可遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂。
脑卒中或慢性缺血导致血管性痴呆,常伴随肢体麻木、言语障碍。需控制高血压糖尿病等基础病,可使用尼莫地平、丁苯酞等改善脑循环药物。
阿尔茨海默病典型表现为海马体萎缩,与β淀粉样蛋白沉积有关。需联合认知康复训练,药物可选加兰他敏、司来吉兰等神经保护剂。
长期甲状腺功能减退或维生素B12缺乏可诱发痴呆样症状。需纠正原发病,同时补充甲钴胺、叶酸等神经营养素。
日常保持地中海饮食模式,适量进行有氧运动,建议每年进行简易精神状态检查量表评估。