脑梗死最佳治疗方法

Question

我妈突发脑梗塞，比较担心她，现在脑梗死最佳治疗方法是什么呢？

Answer 1

脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病6小时内可采用阿替普酶静脉溶栓，适用于大血管闭塞患者，可能伴随偏瘫、失语等症状。重组组织型纤溶酶原激活剂可溶解血栓，尿激酶适用于超早期治疗。

2、抗血小板治疗

阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓进展，与动脉内皮损伤有关，常见症状包括头晕、肢体麻木。西洛他唑适用于阿司匹林不耐受患者。

3、神经保护治疗

依达拉奉可清除自由基保护脑组织，多与缺血再灌注损伤相关，表现为意识障碍。胞磷胆碱促进脑代谢，丁苯酞改善微循环。

4、手术治疗

机械取栓适用于前循环大血管闭塞，可能与房颤导致栓塞有关，可见突发偏瘫。颈动脉内膜剥脱术用于重度狭窄患者。

急性期后需进行康复训练，控制血压血糖等基础疾病，低盐低脂饮食，定期复查脑血管情况。