脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病理状态,主要包括非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝两类,轻度可逆,严重可能进展为肝硬化。
胰岛素抵抗导致肝脏脂质代谢紊乱,多余脂肪沉积于肝细胞。需控制血糖血脂,减少精制糖摄入,药物可选二甲双胍、阿托伐他汀、多烯磷脂酰胆碱。
长期饮酒抑制脂肪酸氧化,引发肝细胞脂肪变性。戒酒是关键,补充B族维生素,严重时可使用美他多辛、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
内脏脂肪过多释放游离脂肪酸,加重肝脏负担。建议减重5%-10%,有氧运动配合饮食调整,药物可选奥利司他辅助减脂。
蛋白质缺乏影响载脂蛋白合成,导致脂肪转运障碍。需均衡膳食,增加优质蛋白摄入,必要时补充复方氨基酸制剂。
每日30分钟快走或游泳有助于改善脂肪肝,饮食避免油炸食品,优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。