爆发性肝炎怎么引起的

Question

我因为工作原因经常出发，最近两天感觉肝部不舒服，医生检查得了爆发性肝炎，这病怎么引起的？

Answer 1

爆发性肝炎可能由病毒感染、药物或毒物损伤、自身免疫异常、代谢紊乱等原因引起，需通过抗病毒治疗、人工肝支持、免疫调节、对症治疗等方式干预。

1、病毒感染：

甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染是主要诱因，可能与接触污染水源或血液传播有关，表现为黄疸、凝血功能障碍。可使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。

2、药物损伤：

对乙酰氨基酚过量或抗结核药物异烟肼可能导致肝细胞坏死，通常伴随恶心和转氨酶升高。治疗需停用肝毒性药物，必要时使用N-乙酰半胱氨酸解毒。

3、自身免疫：

自身免疫性肝炎进展为肝衰竭时，可能与遗传易感性相关，常见抗核抗体阳性。需采用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情。

4、代谢紊乱：

妊娠期急性脂肪肝或Wilson病引起的铜代谢异常可导致肝功能急剧恶化，需通过血浆置换、青霉胺驱铜等特异性治疗。

出现意识模糊或出血倾向应立即就医，治疗期间限制蛋白质摄入并监测肝功能指标，避免使用肝损伤药物。