卵圆孔瓣冗长是什么意思

Question

我怀孕26周，检查出卵圆孔瓣冗长，卵圆孔瓣冗长是什么意思？会导致先天心病吗？

Answer 1

卵圆孔瓣冗长是指心脏卵圆孔处瓣膜组织异常延长，可能引起卵圆孔未闭或血液分流，常见于先天性心脏发育异常，轻度者可能无症状，严重者可导致偏头痛、脑卒中等并发症。

1、解剖异常

胚胎期心脏发育过程中，卵圆孔瓣膜组织过度生长导致结构延长，可能与遗传因素或孕期环境干扰有关，超声心动图是主要诊断手段。

2、血流动力学改变

冗长瓣膜可能影响卵圆孔正常闭合，导致左右心房间异常分流，安静状态下多无症状，但在咳嗽、憋气时可能出现短暂右向左分流。

3、潜在并发症

异常分流可能使静脉系统微小血栓进入体循环，增加不明原因脑卒中风险，部分患者会反复出现偏头痛或短暂性脑缺血发作。

4、干预措施

无症状者通常无须治疗，出现相关症状者可考虑经导管封堵术，常用封堵器包括 Amplatzer 封堵器、CardioSEAL 封堵器等，术后需抗凝治疗。

确诊卵圆孔瓣冗长后应避免潜水、高空飞行等可能加重右向左分流的活动，定期复查心脏超声评估病情变化，合并神经症状时需神经科协同诊疗。