卵圆孔未闭怎么治疗

Question

孩子最近呼吸很困难，去做了心电图检查发现是卵圆孔未闭，这种情况怎么治？

Answer 1

卵圆孔未闭可通过定期随访、药物治疗、介入封堵术、外科手术等方式治疗。卵圆孔未闭通常由胎儿期发育异常、遗传因素、血栓形成风险、继发脑卒中等原因引起。

1、定期随访

无症状且无并发症的卵圆孔未闭可暂不干预，每6-12个月复查心脏超声评估变化，避免剧烈运动及潜水等可能增加右心压力的活动。

2、药物治疗

存在偏头痛或短暂性脑缺血发作时，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，或华法林抗凝治疗，预防血栓通过未闭卵圆孔引发栓塞事件。

3、介入封堵术

对于右向左分流明显或有栓塞病史者，经导管植入镍钛合金封堵器闭合缺损，手术创伤小且恢复快，术后需短期服用抗凝药物预防器械相关血栓。

4、外科手术

罕见情况下介入治疗失败或合并其他心脏畸形时，需开胸行直视缝合修补，适用于缺损较大或位置特殊的病例，术后需密切监测心功能。

日常避免用力屏气动作，出现不明原因头痛或肢体麻木应及时就医，术后患者需定期复查心脏超声评估封堵器位置及心功能状态。