痛风吃什么药好

Question

我这几天痛风发作，疼得我都不能走路，痛风吃什么药比较好？

Answer 1

痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松，缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成药物。

1、急性期药物

秋水仙碱通过抑制白细胞趋化缓解关节肿痛，可能出现腹泻等胃肠反应；非甾体抗炎药如布洛芬可快速消炎止痛，但胃肠溃疡患者慎用；糖皮质激素如泼尼松适用于严重发作，须短期使用。

2、降尿酸药物

别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，需注意过敏反应；非布司他为新型选择性抑制剂，肝肾毒性较低；苯溴马隆促进尿酸排泄，肾结石患者禁用。

3、辅助药物

碳酸氢钠可碱化尿液预防结石，需监测尿pH值；丙磺舒增加尿酸排泄，与青霉素类药物存在相互作用。

4、联合用药

急性期缓解后需逐步加用降尿酸药，初期可联用小剂量秋水仙碱预防转移性发作，避免血尿酸水平剧烈波动诱发急性关节炎。

痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。